隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，骨盆骨折微創(chuàng)手術(shù)治療理念及手術(shù)輔助設(shè)備的發(fā)展，骨盆骨折微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)也更加成熟。錦州市中心醫(yī)院骨二科從2018年開展骨盆微創(chuàng)治療，骨盆前環(huán)內(nèi)固定支架（infix內(nèi)固定）及髂骨內(nèi)固定支架，相較于傳統(tǒng)的開放手術(shù)，患者的疼痛即刻減輕，創(chuàng)傷恢復(fù)更快。
典型病例1
患者崔XX，男，48歲。車禍外傷后左側(cè)腹股溝區(qū)及左髖部周圍劇烈疼痛，急診入錦州市中心醫(yī)院骨二科，CT檢查后明確診斷為骨盆及骶骨骨折，骨盆前后環(huán)均有損傷，由于不穩(wěn)定骨盆環(huán)損傷是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，由于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定或其他合并損傷，患者死亡率高，而幸存下來的患者認(rèn)為他們自己的生活質(zhì)量一般或較差，多需要手術(shù)治療，傳統(tǒng)切開內(nèi)固定，不僅手術(shù)時(shí)間長、切口長、出血量大、風(fēng)險(xiǎn)高，還容易造成神經(jīng)血管損傷、傷口感染等并發(fā)癥。骨盆前環(huán)infix內(nèi)固定配合骨盆后環(huán)髂骨內(nèi)固定支架，對不穩(wěn)定骨盆環(huán)損傷進(jìn)行微創(chuàng)治療，很好地解決以上問題。
術(shù)后第2天患者就可以在床上自行翻身活動(dòng)，各傷處無疼痛。家屬說道：“沒想到這么嚴(yán)重的骨折，可以恢復(fù)這么快，能來這里治療真的非常幸運(yùn)。”
典型病例2
患者薛XX，女，33歲。車禍外傷后周身多處疼痛活動(dòng)受限來院，入院完善檢查后診斷：骨盆多發(fā)骨折，骶骨粉碎骨折，肱骨骨折，多發(fā)肋骨骨折，雙肺挫傷等，屬于復(fù)合損傷，術(shù)前仔細(xì)分析病情，微創(chuàng)手術(shù)治療對患者更加安全、損傷小，美觀的優(yōu)點(diǎn)，手術(shù)切口約3-4公分，避免切開手術(shù)給多發(fā)損傷患者造成創(chuàng)傷的二次打擊，有利于患者的康復(fù)。
患者術(shù)后第2天開始在床上半坐位及翻身活動(dòng)無疼痛，第3天可以下床排便，骨盆穩(wěn)定無疼痛，允許術(shù)后早期進(jìn)行功能鍛煉及康復(fù)訓(xùn)練。
手術(shù)術(shù)中圖片
骨盆骨折微創(chuàng)治療較傳統(tǒng)開放手術(shù)優(yōu)勢明顯，微創(chuàng)已逐漸成為臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢，骨盆微創(chuàng)技術(shù)，不僅造福廣大骨盆骨折患者，加快機(jī)體功能康復(fù)，早日回歸社會，也標(biāo)志著我院在智慧骨科建設(shè)方面進(jìn)入新的水平和階段。
專家介紹
李成
錦州市中心醫(yī)院骨外二科主任
醫(yī)學(xué)博士
擅長復(fù)雜全髖全膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)，復(fù)雜骨盆及髖臼骨折的手術(shù)治療，復(fù)雜創(chuàng)傷骨科疾病的微創(chuàng)治療。
供稿/骨外二科 劉朋
審稿/骨外二科 李成
校對、編輯/宣傳企劃科 常亮
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