近日，在我院耳鼻咽喉科、胸外科、麻醉科、口腔科和手術(shù)室等多科協(xié)作下，成功救治一名頸部外傷，面部多發(fā)外傷患者。該患者因意外事故導(dǎo)致面頸部多處受傷，病情危急，經(jīng)過 MDT 團(tuán)隊(duì)的全力救治，患者最終轉(zhuǎn)危為安，目前已轉(zhuǎn)至ICU繼續(xù)治療。
病例/回顧
15日晚21時(shí)許，急診科收治一名因銳器所傷男性患者，耳鼻咽喉科和口腔科值班醫(yī)生前往急診科進(jìn)行會(huì)診并查看傷情，可見患者左頸部外傷（加壓包扎中），面部及鼻部貫通傷，血壓80/46，心率120，急診科醫(yī)生已予以患者補(bǔ)液，多巴胺2毫克靜推。
鑒于患者傷情較重，李登輝醫(yī)師接診后即刻通知上級(jí)醫(yī)生耳鼻咽喉科蔡潤(rùn)茁副主任，同時(shí)通知相關(guān)科室的醫(yī)生緊急會(huì)診，啟動(dòng)急診搶救綠色通道，緊急將患者送入手術(shù)室。
多學(xué)科聯(lián)合救治
由于患者傷情較為嚴(yán)重，救治難度也較高，手術(shù)室迅速建立了多通道輸液搶救，輸血科緊急配血，麻醉科醫(yī)生在最短時(shí)間內(nèi)完成了插管全麻。
口腔頜面外科主任毛竹、醫(yī)師王琦宇和曹興軍，耳鼻咽喉頭頸外科副主任蔡潤(rùn)茁和醫(yī)師李登輝首先進(jìn)行傷口的初步清創(chuàng)和止血，然后進(jìn)行傷口的縫合。在手術(shù)過程中，他們發(fā)現(xiàn)患者頸部左側(cè)胸鎖乳突肌未完全斷裂，左側(cè)頸外靜脈斷裂，予以患者結(jié)扎止血；鼻部貫通傷自右側(cè)鼻背至左側(cè)鼻翼；面部貫通傷，舌外傷。在清創(chuàng)并成功止血后，醫(yī)生們開始了長(zhǎng)時(shí)間、仔細(xì)地傷口修復(fù)縫合。
經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的清創(chuàng)縫合，患者終于轉(zhuǎn)危為安，送入ICU繼續(xù)治療。
急危重癥患者搶救是在同時(shí)間賽跑、與死神搏斗，在我院多學(xué)科緊密協(xié)作下，嚴(yán)重的多發(fā)復(fù)合傷患者迅速得到精準(zhǔn)施救，為患者生命安全贏得了時(shí)間，有力保障了患者生命安全，再次彰顯了我院急診搶救中心對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者M(jìn)DT救治的優(yōu)越性及重要性。
文圖/耳鼻咽喉頭頸外科 李登輝
審稿/耳鼻咽喉頭頸外科 那學(xué)武
校對(duì)、編輯/宣傳企劃科 常亮 徐劍
X
