乳腺癌是全球排名第一的惡性腫瘤,同時也是女性惡性腫瘤之首。2020年,中國乳腺癌新發(fā)病例41.6萬例,死亡病例約11.7萬例。在每年的新發(fā)乳腺癌患者中,3%-10%的患者在確診時即存在遠處轉(zhuǎn)移,早期患者中,約有30%可發(fā)展為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌5年生存率僅20%,中位生存時間2-3年。雖難以治愈,但可通過應(yīng)用新型治療藥物,優(yōu)化治療模式等方法緩解臨床癥狀,改善生活質(zhì)量,從而延長生存時間,實現(xiàn)長期帶瘤生存。
病例回顧
一名48歲女性晚期乳腺癌患者由乳腺外科轉(zhuǎn)入腫瘤科。患者癥狀病情持續(xù)惡化,存在乳腺腋窩腫物性質(zhì)未定,多發(fā)承重骨受累,合并高鈣危象、肝損害、持續(xù)加重貧血、心功能不全、腎功能不全等內(nèi)環(huán)境紊亂危重表現(xiàn),患者體能狀態(tài)及一般情況差,甚至不能配合離床和直立坐位,臥床,生活不能自理。
想要真正控制病情改善預(yù)后必須從病因入手,劉丹主任醫(yī)師與患者及家屬反復(fù)溝通,鼓勵患者增強信心,配合診療。通過嚴密監(jiān)測腎功能情況下積極處理高鈣危象、輸血糾正貧血、改善心功能,對癥治療,患者生化指標及一般狀態(tài)稍有改善,完善超聲引導下乳腺腫物穿刺活檢組織病理,患者診斷左乳腺浸潤性導管癌HR陰性;HER2陽性明確免疫分型,為進一步抗腫瘤治療指引了方向。
經(jīng)過有效的治療,患者如同奄奄一息的秧苗,逐漸挺拔和茁壯起來,體能迅速恢復(fù),不適癥狀消失,各項指標回歸正常范圍,進入常規(guī)晚期抗腫瘤強化治療及維持治療。
經(jīng)過抗腫瘤綜合治療后,患者已能夠正常生活及工作,來院復(fù)診時,已沒有一年前的痛苦無奈,感謝醫(yī)生的鼓勵支持和救治,讓她享受生活,生機無限。
晚期乳腺癌雖不可治愈,但隨著科技進步、醫(yī)療發(fā)展,長期生存仍有希望,乳腺癌也逐漸像糖尿病、高血壓一樣成為可管可控的 “慢性病”,乳腺癌患者也可能得到更好的預(yù)后。
我院腫瘤科專門配置了專業(yè)從事乳腺惡性腫瘤圍手術(shù)期管理團隊、手術(shù)團隊、輔助治療團隊等多個團隊為患者在規(guī)范診療的基礎(chǔ)上實現(xiàn)個體化治療,使每一位乳腺癌患者都能得到最適合自己的治療方案,在保證療效的基礎(chǔ)上,達到美觀、經(jīng)濟、舒適的目標,造福錦城、甚至錦州周邊地區(qū)的乳腺癌患者,幫助她們擺脫病痛、重拾自信,繼續(xù)譜寫美麗人生新篇章。
供稿/腫瘤科 武丹
審稿/腫瘤科 劉丹
校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 徐劍