近期,普外一科接診一位70歲老年女性患者,因間斷性腹部脹痛1周來院就診,曾在外院檢查治療效果差,為求進一步治療,遂入住我院。
完善全腹CT等相關檢查后,提示腸管擴張嚴重,若不及時干預,可能發(fā)生動脈血流受阻,腸壞死、穿孔,感染和低容量休克等嚴重并發(fā)癥也會隨之而來,由于前期保守治療無好轉(zhuǎn),建議手術治療。
普外一科手術團隊董曉松主任、李帥副主任、陸森副主任、郝巖主治醫(yī)師經(jīng)過術前討論,患者考慮為機械性腸梗阻,且保守治療后無好轉(zhuǎn),為避免進一步腸壞死引發(fā)嚴重問題,隨即溝通家屬,同意手術。
術中探查所見結(jié)腸及小腸擴張嚴重,位于降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸內(nèi)可捫及多枚質(zhì)硬腫塊,較大的大約有普通雞蛋大小,而且非常堅硬,堵在了乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸多處,經(jīng)由術中進一步探查排除腫瘤,為了避免患者造瘺及再次閉瘺的風險,術者采取小腸結(jié)腸內(nèi)外聯(lián)合減壓方式,術中減壓出小腸結(jié)腸內(nèi)容物約3000毫升,縫合后手術結(jié)束。
患者手術后經(jīng)過精心的治療及護理,恢復良好,患者家屬對普外一科的醫(yī)護團隊非常滿意,送上親自編寫的感謝錦旗一面“大愛無疆,醫(yī)德醫(yī)術冠錦城。真情無限,護士護衛(wèi)健康行!”
供稿/普外一科 李帥
審稿/普外一科 董曉松
校對/外科黨總支 張爽
編輯/宣傳企劃科 徐劍