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乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染是全球重大的公共衛(wèi)生問題，2022年我國慢性乙型肝炎（CHB）感染的流行率為5.6%，HBsAg陽性人數(shù)接近8000萬例，還不包括那些從未做過肝炎相關(guān)檢查的患者。每年約有2%-10%的慢乙肝患者未經(jīng)治療進(jìn)展為肝硬化。
CHB治愈分為完全治愈和臨床治愈（功能性治愈）。追求臨床治愈，實(shí)現(xiàn)安全停藥 ，是慢性乙型肝炎（簡稱“慢乙肝”）患者治療的核心目標(biāo)。
乙肝臨床治愈門診
出診時間：每周一至周五
出診地點(diǎn)：2號樓（上海路入口）一樓感染科
什么是“乙肝臨床治愈門診”
“乙肝臨床治愈門診”是在國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所發(fā)起的全國范圍的“乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項(xiàng)目”指導(dǎo)下，以“慢性乙型肝炎臨床治愈”為目標(biāo)的專病門診，為乙肝患者提供新的診療新模式。提供預(yù)約掛號，高靈敏乙肝DNA檢測，采用規(guī)范化診療技術(shù)，個體化全病程管理及一站式服務(wù)，對患者進(jìn)行疾病預(yù)判，評估乙肝臨床治愈的優(yōu)勢人群，評估肝癌的高風(fēng)險人群，提供個體化治療方案，幫助患者實(shí)現(xiàn)臨床治愈，延緩病情進(jìn)展，減少肝癌的發(fā)生。
學(xué)科優(yōu)勢
擁有經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的肝病專家團(tuán)隊，在乙肝的診斷、治療和預(yù)防方面具有深厚的造詣。團(tuán)隊成員包括肝病內(nèi)科醫(yī)生、檢驗(yàn)科醫(yī)生、隨訪護(hù)士等，為患者提供全方位的醫(yī)療服務(wù)。擁有國際先進(jìn)的乙肝病毒檢測技術(shù)，能夠準(zhǔn)確檢測乙肝病毒DNA（檢測下限<10IU/ml）、乙肝病毒的基因型、耐藥突變等，為治療方案的制定提供科學(xué)依據(jù)。同時開展乙肝表面抗原定量檢測、乙肝DNA、丙肝RNA等項(xiàng)目，動態(tài)監(jiān)測患者的治療效果，及時調(diào)整治療方案。
關(guān)于乙肝科普
乙肝病毒感染是導(dǎo)致肝硬化和肝癌的主要原因。我國肝癌患者每年新增41萬，其中高達(dá)92.08%的肝癌是由乙肝病毒感染所致。過去，乙肝被認(rèn)為是無法治愈的病毒，一旦感染，終生攜帶。但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在部分乙肝患者已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)臨床治愈。
01如何確認(rèn)是否患有乙肝？
大多數(shù)乙肝的患者，尤其是慢性乙肝的患者，是沒有任何不適癥狀的，自我感覺非常的健康，只有一部分人或是重癥的患者才會出現(xiàn)一系列的癥狀，例如惡心、嘔吐、食欲差、乏力、嗜睡、腹脹、腹瀉、發(fā)熱、皮膚及鞏膜黃染、尿色加深、便色變淺等等。所以從平時的癥狀上很難發(fā)覺自己是否患上乙肝，這就要求我們盡可能的定期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。
02乙肝是怎么傳染的？
乙肝的傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播、體液傳播、醫(yī)療傳播和其他接觸傳播。越是關(guān)系密切的家人或朋友傳染的幾率就越大，因此建議乙肝患者的家人和比較密切的朋友也應(yīng)該進(jìn)行乙肝篩查體檢。
03如何治療和預(yù)防？
一、加大對一般人群 HBV 感染的篩查力度，提高乙型肝炎的診斷率和治療率。
二、接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防 HBV 感染最有效的方法。
三、慢性乙型肝炎是由 HBV 引起的慢性進(jìn)展性疾病，抗病毒治療是阻止肝炎發(fā)作和疾病進(jìn)展的關(guān)鍵。
慢乙肝的臨床治愈不是一蹴而就的，要完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行評估，制定治療計劃，選擇治療方案，治療過程中要定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，例如：乙肝五項(xiàng)、乙肝DNA、甲功、甲胎蛋白、肝臟超聲等。逐步達(dá)到臨床治愈，降低患者肝硬化、肝癌的發(fā)生率，消除乙肝的傳染性。
04臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是什么？
標(biāo)準(zhǔn)是停止藥物治療以后：
1.乙肝表面抗原（HBsAg）轉(zhuǎn)陰，可伴有乙肝表面抗體（HBsAb）的出現(xiàn)。
2.乙肝病毒DNA（HBV DNA）持續(xù)低于檢測下限。
3.肝功能正常。
4.超聲CT等檢測肝臟組織，病變改善（纖維化、硬化減輕）。
供稿/乙肝臨床治愈門診
審稿/門診部 祖敏 感染科 王媛媛
校對/門診黨總支 郭紅麗
編輯/宣傳企劃科 徐劍
