我叫李星,是錦州醫(yī)科大學研究生,現(xiàn)在在錦州市中心醫(yī)院進行為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。一說起我是學醫(yī)的,身邊人往往會肅然起敬。尤其是長輩,經??湮摇爸尾【热恕薄ⅰ坝谐鱿ⅰ???墒窃趯W習階段身為學生的我救兔子、救蟾蜍的時候更多一些,或在模擬人上扎幾針。為了掌握更多的臨床基礎知識,我不斷學習專業(yè)書籍,通過考試檢驗能力。
2020年9月,我來到錦州市中心醫(yī)院開始了我為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。跟著帶教老師查房也許是每個剛進臨床的小大夫最喜歡的事兒了,因為能學到的東西很多,還能有效的把理論和實踐聯(lián)系到一起。醫(yī)院的帶教老師對學生的問題都是知無不答,這讓我一直都受益匪淺,從他們身上學到了很多從書本上學不到的東西。
2020年12月24日,與以往不同,這一天的查房對我來說是驚心動魄,生死時速。病房的一名患者突發(fā)意識障礙,血壓急速下降,心臟驟停!值班大夫立即呼叫護士推搶救車準備實施搶救,我也跑去推心電圖機,當我回來看到心率在片刻之間由70,到60再到40、血壓也下降到測不出來。我的內心變得無比緊張了,這時老師已經在指導各種搶救用藥,強心的,升血壓的,升心率的,一項一項都有條不紊的進行著,我的內心也被老師的鎮(zhèn)靜所感染。就在一瞬間,心電圖變成一條直線,病人發(fā)生了呼吸心跳驟停,帶教老師立刻躍上床進行心肺復蘇。
這時的我緊張極了,手腳都在輕微的顫抖著,說實話,心肺腦復蘇從上學開始就學了很多遍了,并且在四個月前醫(yī)院還進行了崗前培訓,每次我都認真學習,對這項技能足夠自信。兩分鐘5組按壓過后,我毫不猶豫主動請纓:“老師我接受過心肺復蘇培訓,我來接替您”。老師從我眼中讀出了自信和堅定,當機立斷,將這個胸外按壓的重任交給了我。在我按壓幾次后,看著老師眼神中的贊揚和鼓勵,我的緊張感似乎消失了,心中只有一個念頭,把這個患者搶救回來!
“深度5-6㎝,速度100-120次....”我內心默念,重復重復再重復。又是兩分鐘5組按壓過后,旁邊另一名大夫馬上又從我手中接過了這場搶救的接力棒,經歷過麻醉科輪轉的我這時候的優(yōu)勢就體現(xiàn)出來了,馬上安排:準備吸引器、吸痰管、氧氣源、簡易呼吸球、還有插管需要的注射器和膠布、血壓調成自動測量…。
事實證明我的準備是有效的,當我看到麻醉科同仁進來后在不停止按壓的情況下依然很順利的將導管順利插入時,我接過了呼吸球囊,因為在麻醉科輪轉過的我對于捏球這個操作已經熟悉的不能再熟悉了,每一次擠壓氣量,擠壓的頻率都熟記于心。三個人毫不停歇的按壓,通氣,30:2。之后一切都是重復,重復,再重復。汗水滴在手上,眼鏡掉了,也絲毫不停歇的按壓。突然發(fā)現(xiàn)心電圖有了變化,自主心率30多次,這時我的內心狂喜,按回來了,真的按回來了,這在我心中就是奇跡,病人有救了,我的信心又多了幾分。又按壓幾輪過后,終于心電圖示心率100次,一分鐘,三分鐘,心率和血壓終于都維持住了,這時我的內心出現(xiàn)了一個念頭,這個病人終于活了。但是這時才意識到自己的疲憊,身上都濕透了,靠著墻,邊休息,邊抱球,將近一個小時的搶救成功了。
我想沒有什么事情能讓人如此激動和高興了吧,吃一次大餐?一次旅游?中一次大獎?不,只有今天把一個病人從死亡邊緣搶救回來的高興和激動才是讓人一輩子都記憶猶新的。還有搶救后主任,每一位老師,還有病房其他患者的一致夸獎也讓我的內心充滿了自豪,這一刻也是我值得驕傲并且記住一輩子的事兒。
這次搶救讓我學到了很多,我更深刻領會到當醫(yī)生的責任重大和付出,也更深的感到了生命被拯救的喜悅。每個學醫(yī)的人都有一副俠肝義膽和治病救人的理想,即使我們只是剛住培的醫(yī)生,我們依然可以在老師的帶領下走上這條治病救人的道路。培訓可以重復,生命不可再來。作為一個年輕醫(yī)生,我更應該扎實學好基礎的操作和技能。
我也更加理解我們進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓輪轉的必要性,在這些科室學到的知識和臨床思維也能讓我們在今后工作中全面成長,受益終身。同時我也更加體會到一個團隊的重要性,值班醫(yī)生的及時發(fā)現(xiàn),搶救醫(yī)生和主任的有效指揮,護士的執(zhí)行力,麻醉的及時插管,當然還有我們住培醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng),每一部分都是不可或缺的,只有齊心協(xié)力才能把患者從死亡線上搶救回來。
在這次搶救中一個生命的去而復還給了我一個大大的驚喜,在那一刻我感受到了生命的偉大和感恩,這是我生命里難忘的一天。
當日手記
住培風彩
供稿/內科住培基地 李星
審稿/內科住培基地 江珊 王雪鷹
校對/內科黨總支 蒲玉
編輯/組織統(tǒng)戰(zhàn)部 唐芷馨