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　　加速康復(fù)外科（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS )是圍手術(shù)期（即指術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后）處理的一種全新理念，ERAS是圍手術(shù)期應(yīng)用各種已證實(shí)有效的方法減少手術(shù)及其他治療處理措施所引起的應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥，加速患者術(shù)后康復(fù)。 ERAS的成功實(shí)施不是單個(gè)學(xué)科獨(dú)立完成的，而是包括外科、護(hù)理、麻醉、康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、心理等相關(guān)多學(xué)科共同參與合作的結(jié)果，涉及診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)。

　　“麻醉手術(shù)后必須去枕平臥6小時(shí)”是醫(yī)學(xué)前輩總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)，目的是為了避免頭部抬高后腰部壓力增加，腦脊液順勢(shì)從腰麻穿刺的針眼流出，從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起頭痛，所以要求去枕平臥6小時(shí)。

　　加速康復(fù)的開(kāi)展，小小的改變大大提高了患者舒適度和滿意度，我們一起來(lái)看看吧。

X頭痛?

　　隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，腰麻針已經(jīng)從傳統(tǒng)的8#，9#（直徑0.8、0.9毫米）變成25G（直徑0.53毫米）,針尖由斜面(切開(kāi)硬脊膜、損傷大）改為側(cè)孔筆尖式（分開(kāi)硬脊膜、損傷?。?。
　　現(xiàn)在用的腰麻針更細(xì)更安全，當(dāng)一次給藥后，針頭撤出，那個(gè)小小的針孔已經(jīng)很快閉合，損傷幾乎可以忽略不計(jì)，腦脊液無(wú)法流出引起頭痛。
　　半臥位體位適用于椎管內(nèi)麻醉平面消失后或全身麻醉已經(jīng)完全清醒的患者，患者術(shù)后因?yàn)槁樽硭幬?、血壓等影響，易嘔吐，半臥位或頭部墊高能有效預(yù)防嘔吐物誤吸入肺導(dǎo)致吸入性肺炎。
　　半臥位體位能預(yù)防患者熟睡時(shí)舌根后墜導(dǎo)致的呼吸梗阻。半臥位時(shí)，肺活量增加，膈肌下移，肺底部有效擴(kuò)張，增加有效換氣量，使血氧飽和度升高；同時(shí)，半臥位可增加回心血量和心輸出量，促進(jìn)全身血液循環(huán)，改善缺氧狀況。
　　術(shù)后患者情緒和睡眠質(zhì)量對(duì)術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要，對(duì)切口疼痛和愈合都有影響，術(shù)后枕枕頭對(duì)于患者來(lái)說(shuō)更加符合生活習(xí)慣，利于康復(fù)。