近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高以及人口老齡化進(jìn)程的加快，我國(guó)心血管病患病率與死亡率處于持續(xù)上升狀態(tài)。根據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2020》介紹，我國(guó)心血管病現(xiàn)患病人數(shù)約3.3億，高于腫瘤及其他疾病，成為當(dāng)今威脅我國(guó)居民健康的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。面對(duì)心血管疾病帶來(lái)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，心臟康復(fù)應(yīng)運(yùn)而生，并在防治心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。
科普專(zhuān)家
什么是心臟康復(fù)？
心臟康復(fù)是指應(yīng)用藥物、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、心理、戒煙限酒五大處方綜合性醫(yī)療措施,使心血管病患者獲得正?；蛘呓咏５纳顮顟B(tài)，降低再發(fā)心血管事件和猝死風(fēng)險(xiǎn)。從根本上控制心血管病的危險(xiǎn)因素，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。它是通過(guò)康復(fù)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、生活方式指導(dǎo)、定期檢測(cè)和康復(fù)宣教等多方面干預(yù)以期達(dá)到改善心肺功能的綜合治療方法，倡導(dǎo)心肺康復(fù)一體化的理念，其主要作用是可以改善患者異常的心臟功能及血管功能，起到預(yù)防心血管事件發(fā)生的作用；可以改善肺的通氣和換氣功能；改善人體對(duì)氧的利用，提高機(jī)體對(duì)缺氧的耐受，從而提高人們的生活質(zhì)量，讓患者回歸家庭和社會(huì)。
為什么要做心臟康復(fù)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)心血管疾病的治療日新月異，許多新技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床，如冠脈介入、起搏器植入等，各類(lèi)新藥層出不窮，在疾病發(fā)作急性期挽救了患者生命，但大部分患者在疾病的緩解期會(huì)暴露諸多問(wèn)題，例如精神心理問(wèn)題、生活質(zhì)量低下、甚至疾病反復(fù)加重等，在無(wú)法恢復(fù)正常工作和生活的同時(shí)帶來(lái)額外醫(yī)療負(fù)擔(dān)。而心臟康復(fù)很大程度上能夠解決這些客觀(guān)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)心血管疾病“防病、治病、控病”的有機(jī)統(tǒng)一。
心臟康復(fù)的益處有哪些？
改善心肺功能：提高肌肉和心肺功能，強(qiáng)化體能。
減少再住院：減少因心臟疾病引起的住院次數(shù)，降低心源性死亡發(fā)生率。
控制危險(xiǎn)因素：有效改善高血壓、高血糖、脂代謝異常、肥胖等心血管危險(xiǎn)因素。
提高生活質(zhì)量：增強(qiáng)副交感神經(jīng)活性，進(jìn)入放松狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。
心臟康復(fù)包括哪些內(nèi)容？
1、藥物處方
有效的藥物治療是心血管疾病治療的基石。進(jìn)行個(gè)體化的藥物和劑量調(diào)整，并教育、監(jiān)督、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持用藥，提高藥物的依從性。
2、運(yùn)動(dòng)處方
根據(jù)患者的年齡、性別、鍛煉經(jīng)歷、心肺功能狀態(tài)等，制定系統(tǒng)化、個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)方案。如有氧運(yùn)動(dòng)處方、柔韌性訓(xùn)練處方、.抗阻運(yùn)動(dòng)處方、平衡功能與協(xié)調(diào)性訓(xùn)練處方。
3、營(yíng)養(yǎng)處方
膳食營(yíng)養(yǎng)是影響心血管疾病的主要環(huán)境因素之一，科學(xué)合理的膳食營(yíng)養(yǎng)能有效降低心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
4、心理處方
部分心血管疾病患者存在不同程度的抑郁、焦慮等不良情緒，嚴(yán)重影響病人的身心健康與生活質(zhì)量，所以在積極治療心血管疾病的基礎(chǔ)上，還要通過(guò)軀體化自評(píng)量表等篩查，識(shí)別、關(guān)注并干預(yù)病人的精神心理問(wèn)題，制定相應(yīng)的心理處方。
5、戒煙處方
戒煙可以降低心血管疾病發(fā)生和死亡風(fēng)險(xiǎn)。是挽救生命最經(jīng)濟(jì)有效的干預(yù)手段。
供稿/心內(nèi)一科 鞠延玲
審稿/心內(nèi)一科 于洪偉
校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 徐劍
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