規(guī)范注射技術(shù)是糖尿病藥物治療有效性的保證。據(jù)調(diào)查顯示,糖友們對(duì)胰島素注射技術(shù)掌握的不到位,嚴(yán)重影響了胰島素治療的效果,導(dǎo)致糖友們的血糖控制不達(dá)標(biāo)。今天帶您詳細(xì)了解一下胰島素注射方面的小常識(shí)。
胰島素分類(lèi)及注射時(shí)間
胰島素注射部位
胰島素的保存
1.未開(kāi)封的胰島素應(yīng)存放在2-8℃冰箱冷藏室內(nèi),靠近冰箱門(mén)位置,避免冷凍和陽(yáng)光直射,防止反復(fù)震蕩。
2.已開(kāi)封的胰島素可室溫(25℃左右)保存,使用時(shí)間不超過(guò)28天。具體每種胰島素應(yīng)遵循該產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)保存。
3.應(yīng)避免劇烈搖晃,這會(huì)產(chǎn)生氣泡,降低給藥的準(zhǔn)確性。
4.如果室溫超過(guò) 30 ℃ ,正在使用的胰島素應(yīng)當(dāng)貯存在冰箱中。注射前,應(yīng)當(dāng)使其回暖。
5.外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶,不能飛機(jī)托運(yùn)。
胰島素注射注意事項(xiàng)
1.胰島素注射前,洗凈雙手,注射部位用75%酒精消毒,待酒精揮發(fā)后再注射,可減輕疼痛。
2.使用中效胰島素或預(yù)混胰島素前 ,須搖晃混勻,若混勻不充分易造成胰島素注射濃度不穩(wěn)定,導(dǎo)致吸收不穩(wěn)定,不利于血糖的平穩(wěn)控制。
方法:在室溫下5秒內(nèi)雙手水平滾動(dòng)胰島素筆芯10次,然后10秒內(nèi)上下翻轉(zhuǎn)10次。每次滾動(dòng)和翻轉(zhuǎn)后,肉眼檢查確認(rèn)胰島素混懸液是否充分混勻,如筆芯中仍然有晶狀物存在,則重復(fù)操作。
3.注射胰島素用針頭避免重復(fù)使用。
危害:加重疼痛、針頭會(huì)部分折斷在體內(nèi)、皮下脂肪增生和硬結(jié)、針頭堵塞、針頭漏液污染、注射部位感染等。
4.注意注射深度。使用較短針頭(4mm或5mm)時(shí),大部分患者無(wú)需捏起皮膚,并可90°進(jìn)針(正常體重和肥胖的成年人) 。使用較長(zhǎng)(≥8mm)的針頭時(shí),需要捏皮和/或45°角進(jìn)針(兒童和消瘦成年人)。
5.經(jīng)常更換注射部位,可采用大輪換(四個(gè)部位輪換)和小輪換(某一部位輪換)方式,每次注射點(diǎn)間隔至少1cm。選擇注射部位時(shí),應(yīng)避開(kāi)有紅腫、硬結(jié)、皮下脂肪增生或萎縮部位。
胰島素不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法
1.低血糖:
應(yīng)對(duì)方法:遵醫(yī)囑使用胰島素,避免隨意增加胰島素劑量或注射胰島素后延誤進(jìn)餐時(shí)間;密切監(jiān)測(cè)血糖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)防低血糖;治療期間隨時(shí)攜帶糖果、點(diǎn)心等食品預(yù)防低血糖。
2.體重增加:
應(yīng)對(duì)方法:控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)達(dá)到控制體重的目的。
3.過(guò)敏反應(yīng):
應(yīng)對(duì)方法:局部過(guò)敏僅為注射部位及周?chē)霈F(xiàn)斑丘疹、瘙癢;全身過(guò)敏可引起蕁麻疹,一旦發(fā)生及時(shí)就醫(yī)。
供稿/內(nèi)分泌科 王慧丹
審稿/內(nèi)分泌科 王雪鷹
校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/宣傳企劃科 常亮