膝關節(jié)骨關節(jié)炎（KOA）是引起中老年患者膝關節(jié)疼痛的常見原因，許多重度膝關節(jié)骨關節(jié)炎的患者都被推薦做“換膝蓋”手術，隨著科技的發(fā)展，保膝手術逐漸被大眾接受，單髁置換術越來越受到患者的青睞。
專家介紹
目前對于膝骨關節(jié)炎的治療主要采用階梯治療，對于早期患者一般采用基礎治療、藥物治療為主，對于中期患者可以采用關節(jié)清理、膝關節(jié)周圍截骨等微創(chuàng)治療；晚期患者可選擇關節(jié)置換。其中大部分患者由于病變局限在膝關節(jié)內側，不需要將整個關節(jié)換掉，這種情況單髁置換是一個非常好的選擇。
單髁置換術
給膝關節(jié)骨關節(jié)炎病友帶來新“膝”望
膝關節(jié)單髁置換術（unicondylar knee arthroplasty，UKA）開始于20世紀70年代，是保膝手術治療的一種，只對磨壞的一半關節(jié)表面進行置換。單髁置換手術類似于補車胎，就是將表面磨壞的骨頭和軟骨用人工表面關節(jié)進行修補，以達到精準治療，微創(chuàng)治療的目的。
單髁置換術的優(yōu)勢
1. 手術只切除變的關節(jié)面，骨質較全膝關節(jié)置換術保留得多；
2. 保留前后交叉韌帶，不過多的軟組織松解；
3. 植入異物少（包括金屬、聚乙烯、骨水泥）；
4. 切口短（僅有6至8厘米）、創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復快的優(yōu)勢，手術安裝假體時間僅需20-30分鐘，患者術后可以當天下地，活動度很輕松達到90°，一周左右即可生活自理，用起來和自己原來的關節(jié)差不多；
5.住院時間短，費用減少。
▲手術切口
▲術前影像
▲術后影像
良好的效果，取決于準確的患者選擇，精湛的手術技術和個體化的圍手術期管理。單髁膝關節(jié)置換術的開始標志著醫(yī)院骨外一科在關節(jié)置換領域向微創(chuàng)化、精準化方向再進一步，在保證患者安全的基礎上，改善患者治療體驗。
文圖/骨外一科 管樹軍
審稿/骨外一科 李玉山
校對、編輯/宣傳企劃科 常亮 徐劍
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